水痘的防制

2014-11-04 16:13:35 作者：见内容 来源： 浏览次数： 评论 0 条

水痘的防制

什么是水痘？

　 水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）是引起水痘和带状疱疹的病原体。初次感染VZV表现水痘（原发感染），是婴幼儿常见呼吸道传染病。水痘病愈后，病毒继续潜伏在脊神经后根和脑神经的感觉神经节细胞内，一旦病毒被激活即引起带状疱疹（复发感染），多发生于老年人。在免疫功能不全的个人，水痘和带状疱疹常引起脑炎、肺炎和肝炎等严重病症，病死率较高。VZV主要由空气飞沫经呼吸道传播，也可间接传播，人群普遍易感。      

水痘是怎样传播的？

　　水痘病毒通过飞沫（例如打喷嚏）以及与受感染病人近距离接触进行传播。多数孩子都会在小时候感染上水痘，小朋友感染水痘通常症状较轻；但如果青少年和成人感染水痘，病情就会严重得多。水痘的潜伏期（从感染病毒到出现症状之间的时间）为14～21天。从孩子出痘（疹）前两天到所有的水痘出完、干硬结痂可能会持续至少10天，这期间病人是具有传染性的。

水痘都有哪些症状？ 

早期症状：婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。

出疹期：发热同时或1～2天后出疹，具有以下特点：

(1)皮疹数量较多，数百至数千个不等。

(2)先见于躯干、头部，后延及全身。其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。

(3)皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

(4)皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
(5)当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。
(6)妊娠头三个月内感染水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。

如何防治水痘？

目前还没有专门针对水痘的治疗方法。对乙酰氨基酚（如泰诺林或百服宁，一种解热镇痛药）能缓解水痘导致的发烧以及发烧引起的肌肉疼痛。炉甘石洗液或碳酸氢钠溶液能缓解水痘引起的瘙痒，用普通食用苏打（食用碱）溶解在少量水中，就可以制成碳酸氢钠溶液。

1、 注射水痘疫苗：

    对易感儿童接种水痘疫苗是保护其免于发病的最经济有效手段，目前水痘疫苗在我国属第二类疫苗。一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗，接种疫苗后会产生针对水痘病毒的特异性抗体而预防水痘的发生。据美国报道，此疫苗预防水痘带状疱疹有效性为97％。此疫苗3年的保护率为93％，且免疫持久，可达10～20年。在应用此疫苗时应注意：严重免疫低下者和孕妇等高危人群，不宜注射。

2、 生活中的预防：

   (1)帮孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。

   (2)学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。

   (3)疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。

3、 远离传染源：

    学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息，并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种，对接触病人的易感者观察3周。已与患儿有过接触的孩子，可服用板蓝根冲剂，每天一包，连服3—5天，有一定的预防效果。

水痘患儿的饮食注意事项？

1、宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。?    
2、多食新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素。
3、多饮水。

4、最好不要吃辛辣食物（如辣椒、大蒜）、油腻食物（如油煎、炸食物）。